После того как Вы заполните данный опрос, мы будем в состоянии оценить, являетесь ли Вы хорошим кандидатом для лазерной коррекции зрения. Конечно, данный опрос не ставит себе целью заменить осмотр врача, но Ваши ответы помогут нам сориентироватся в Ваших индивидуальных потребностях.



Сколько Вам лет?

Пол:

У вас есть проблемы со зрением вдаль или вблизи?

Вы носите очки или пользуетесь контактными линзами?

В течение последнего года наблюдается ли у Вас изменение диоптрий ?

У вас:

Основная причина, из-за которой я задумываюсь о лазерной коррекции зрения – это:

В отношении Ваших интересов/ профессии существуют ли строгие указания, связанные со зрением?

Вы хотите видеть хорошо вблизи ( читать) без очков?

Страдаете ли Вы одним из перечисленных ниже заболеваний:

Страдаете ли Вы одним из перечисленных ниже заболеваний:

В настоящее время принимаете ли Вы лекарства из группы стероидов или иммуноподавляющие препараты?

В настоящее время вы беременны / вы планируете беременность в ближайшее время?